Adherencia al tratamiento en artritis reumatoide: condición indispensable para el control de la enfermedad / Adherence to treatment in rheumatoid arthritis: an essential condition for disease control

Introducción: la artritis reumatoide es la poliartritis inflamatoria más frecuente en el adulto y generalmente lleva a discapacidad funcional, lo cual impacta de manera dramática en la vida diaria de los individuos que la padecen. El tratamiento de esta entidad tiene como objetivo disminuir la actividad inflamatoria y la progresión de la enfermedad, sin embargo, la terapia farmacológica se fundamenta en medicamentos antireumáticos con múltiples efectos adversos y esquemas de dosificación difíciles de comprender, situaciones que pueden asociarse a bajos índices de adherencia. Objetivo: abarcar aspectos generales sobre el tratamiento de la artritis reumatoide y el impacto de la adherencia al mismo. Métodos: se utilizaron artículos de reciente publicación y de relevancia en el tema; las bases de datos usadas fueron PubMed, Scielo y LILACS. Conclusiones: la mayoría de publicaciones analizadas en la literatura evidenciaron un bajo cumplimiento de los esquemas terapéuticos en pacientes con artritis reumatoide, esto se asoció a mayor progresión de la enfermedad y desenlaces clínicos desfavorables; por lo tanto, es fundamental diseñar estrategias, que tengan como propósito incrementar la adherencia a los esquemas de tratamiento recomendados(AU)

Introduction: Rheumatoid arthritis is the most common inflammatory arthritis in adults and in many cases leads to work disability, which has a dramatic impact on the daily lives of the individuals suffering this disease. The main objective of the treatment is to reduce inflammatory activity and progression of the disease, however, the therapy is based on antirheumatic agents with many side effects and dosing schedules difficult to understand; this circumstances may be associated low adhesion to therapy. Objective: To cover general aspects of the treatment of rheumatoid arthritis and the impact of adherence to it. Methods: Recently published and relevant articles were used for this review; the databases used were PubMed, Scielo and LILACS. Conclusions: Most publications available in the literature showed low compliance with treatment regimens in patients with rheumatoid arthritis, this was associated with greater progression of disease and adverse clinical outcomes; therefore, it is essential to design strategies that aim to increase adherence to recommended treatment schemes(AU)

Calidad de vida en la menopausia, un reto en la práctica clínica / Quality of life in menopause, a challenge in clinical practice

Introducción: la menopausia constituye una etapa significativa en la vida de la mujer y por ende requiere de un estudio integral. La medición de la calidad de vida en estas mujeres representa un desafío y los instrumentos para su valoración complementan de forma indispensable la evaluación médica. Objetivo: explorar la información existente en la literatura que aborda la calidad de vida en la menopausia, para contextualizar al lector en los aspectos relacionados con este periodo en la vida de la mujer; finalmente se plantea una revisión de los datos actuales que enfocan la terapia hormonal como un posible tratamiento de la gran variedad de síntomas que se presentan en este periodo. Métodos: búsqueda de la literatura de artículos de investigaciones originales en MEDLINE, EMBASE, Lilacs y ScienceDirect durante julio de 2014 y marzo del 2015, con el uso de combinación de palabras clave y términos MeSH relacionados, climaterio, calidad de vida, atención integral de salud, salud de la mujer. Se restringió el idioma a inglés y español. Conclusiones: es de vital importancia que el médico tratante cuente con herramientas y opciones terapéuticas que le permitan brindar soluciones a la paciente con menopausia frente a los síntomas que afectan su calidad de vida, no obstante, en la actualidad no se cuenta con evidencia suficiente para apoyar completamente una terapia adecuada que logre dar una respuesta casi completa a las pacientes y que a la vez considere un equilibrio en riesgo-beneficio(AU)

Introduction: Menopause is an important stage in a women's life, therefore it requires a comprehensive study in daily clinical practice. Measuring the quality of life of menopausal women represents a challenge, that´s why the tools available in order to perform this comprehensive evaluation are indispensable in the medical evaluation; they allow us to correctly consider the patient´s point of view regarding their state of health. Objective: Explore the existing information in the literature about the quality of life in menopause to contextualize the reader in the most common topics related with alterations during this period in the life of women; finally a review of current data that focus on hormonal therapy as a possible treatment for a variety of symptoms that occur in this period. Methods: A search of the literature of original research articles in MEDLINE , EMBASE , Lilacs and ScienceDirect was conducted between July 2014 and March 2015, using combinations of keywords and MeSH terms related to menopause, , quality of life , comprehensive health care , women's health. For this review, we restricted the languages to Spanish and English. Conclusion: The instruments for assessing quality of life are an indispensable complement to the comprehensive clinical evaluation of these women, being that they correctly consider the patient's view of their state of health(AU)